
Проблема азооспермии: масштабы и причины
В США около 645 000 мужчин репродуктивного возраста страдают азооспермией — состоянием, при котором в эякуляте полностью отсутствуют сперматозоиды. Это может быть вызвано:
- Генетическими мутациями (например, синдром Клайнфельтера);
- Последствиями химиотерапии (особенно у переживших рак в детстве);
- Гормональными нарушениями или закупоркой репродуктивных путей.
Инновационный метод: трансплантация стволовых клеток
Учёные тестируют революционный подход — пересадку сперматогониальных стволовых клеток (ССК), которые могут восстановить производство спермы.
Как это работает?
- Забор клеток: до полового созревания у мальчика извлекают стволовые клетки из яичек с помощью ультразвуковой иглы.
- Криоконсервация: клетки замораживают для будущего использования.
- Трансплантация: во взрослом возрасте клетки возвращают в семенные канальцы, где они должны начать производить сперматозоиды.
Первые результаты на людях
В марте 2024 года в журнале medRxiv описан первый случай пересадки ССК у 20-летнего мужчины, который сохранил клетки перед химиотерапией. Пока сперматозоиды не обнаружены, но:
- Ткани яичек не повреждены;
- Уровень гормонов в норме;
- Мониторинг продолжается.
Альтернативы и риски
Если метод не сработает, есть другие варианты:
- Хирургическое извлечение спермы (TESE);
- Система STAR — технология на основе ИИ для поиска единичных сперматозоидов в эякуляте.
Потенциальные опасности:
- Риск развития опухолей из пересаженных клеток (особенно у бывших пациентов с лейкемией);
- Этические вопросы: согласие детей на забор и хранение клеток.
Перспективы и выводы
- Метод может помочь онкопациентам, сохранившим клетки до лечения.
- Требуются долгосрочные исследования безопасности и эффективности.
- Учёные надеются, что в будущем технология станет такой же доступной, как криоконсервация яйцеклеток для женщин.
«Это только начало долгого пути, но у нас есть шанс победить мужское бесплодие», — заключает доктор Хоуман.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.